۹ مورد از اصلی ترین و مهم ترین ابزار جراحی لاغری

البته به آن صورت نیاز نیست که کاندیدهای جراحی لاغری با وسایل و ابزارهای مورد استفاده در این عمل های آشنا باشند. اما برای افرادی که کنجکاو هستند در این خصوص بدانند ما مهم ترین و بهترین ابزار جراحی لاغری را مورد بررسی قرار داده ایم.

سوزن ورس

سوزن ورس یا Veress یکی از ابزارهای رایج در جراحی لاپاراسکوپی از جمله جراحی های لاغری است. به طور خلاصه لاپاراسکوپی یک روش جراحی کم تهاجم است که شامل ایجاد برش های کوچکی است که از طریق آن ابزارهای جراحی از جمله سوزن ورس وارد حفره شکم می شود.

سوزن ورس در درجه اول برای ایجاد وضعیت پنوموپریتونئوم (ایجاد فضایی پر از گاز در حفره شکمی است) استفاده می شود. در جراحی چاقی، این کار برای مشاهده بهتر فیلد جراحی و ایجاد فضای کاری برای ابزار جراحی لاغری لاپاراسکوپی انجام می شود.

سوزن Veress معمولاً از طریق یک برش کوچک در دیواره شکم، اغلب در ناحیه ناف وارد می شود. سوزن دارای نوک تیز و مکانیزم فنری است که به آن اجازه می دهد به دیواره شکم نفوذ کرده و وارد حفره صفاقی شود. هنگامی که سوزن وارد حفره صفاقی می شود، به منبع دی اکسید کربن (CO2) متصل می شود و گاز به آرامی برای ایجاد پنوموپریتونوم باز می شود.

ایجاد پنوموپریتونوم با سوزن Veress یک گام اولیه استاندارد در جراحی چاقی لاپاراسکوپی است. با این حال، شایان ذکر است که روش‌های جایگزین، مانند تکنیک باز یا استفاده از تروکار هاسون، بسته به ترجیح جراح و ویژگی‌های خاص بیمار، ممکن است در موارد خاصی مورد استفاده قرار گیرند.

تروکارها و ماندرین ها

تروکارهای لاپاراسکوپی (trocars) معمولاً در جراحی لاغری به عنوان بخشی از رویکرد کم تهاجم استفاده می شوند. تروکارها ابزارهای تخصصی هستند که به عنوان پورت ها یا فضاهایی برای عبور ابزار لاپاراسکوپی به داخل حفره شکمی استفاده می شوند.

تروکارها از مهم ترین ابزار جراحی لاغری هستند و قبل از جایگذاری شان، برش های کوچکی در مناطقی از شکم ایجاد می شود. سپس آن ها را از طریق این برش ها جایگذاری می کنند.

در گام بعدی وسایل لاپاراسکوپی از طریق این پورت ها وارد حفره شکم می شوند. در ابتدا ابزارهای جراحی مانند لاپاروسکوپ (یک دوربین نازک) سپس گرسپر، قیچی و استپلر وارد می شوند. به طور کلی تروکارها به جراح اجازه می دهند تا مراحل عمل های لاغری را انجام داده و در عین حال اندازه برش ها را به حداقل برساند و آسیب به بافت های اطراف را نیز کاهش دهند.

تروکار به عنوان ابزار جراحی لاغری، معمولاً در طول ها و قطرهای مختلفی ساخته می شوند. این تنوع در اندازه و ابعاد به دلیل این است که بیماران مختلف ممکن است ویژگی های پوستی و آناتومیکی مختلفی داشته باشند.

توجه به این نکته مهم است که تکنیک های جراحی لاغری ممکن است در میان جراحان و مراکز پزشکی متفاوت باشد. تعداد و نوع تروکارهای مورد استفاده نیز ممکن است بر اساس نیازهای خاص بیمار و تجربه جراح متفاوت باشد.

لاپاراسکوپ

لاپاراسکوپ درجه یکی از اصلی ترین وپایه ای ترین ابزار جراحی لاغری است. این یک سیستم دوربین تخصصی معمولا با زاویه ثابت ۳۰ درجه است. لاپاراسکوپ از طریق یکی از تروکارها در دیواره شکم در طی مراحل لاپاراسکوپی وارد می شود تا بازخورد بصری را به جراح ارائه دهد.

به طور کلی لاپاراسکوپ از یک لوله بلند و نازک با یک منبع نور و یک دوربین در انتهای آن تشکیل شده است. این دوربین تصاویری با وضوح بالا از حفره شکم می گیرد و به یک مانیتور که در روبروی تیم جراحی است مخابره می کند. این تصاویر به جراح اجازه می دهد اندام ها و بافت های داخلی را در به صورت آنی مشاهده کند.

توجه به این نکته مهم است که زاویه خاص و نوع لاپاراسکوپ مورد استفاده ممکن است بسته به ترجیحات جراح، روش خاص انجام شده و تجهیزات موجود در مرکز جراحی متفاوت باشد. جراحان همچنین ممکن است از زوایای مختلفی مانند ۰ درجه، ۴۵ درجه یا حتی ۷۰ درجه بسته به نیازهای خاص جراحی استفاده کنند.

گرسپرها

در جراحی لاپاراسکوپی، گراسپر نوعی ابزار است که برای دستکاری و گرفتن بافت‌ها، اندام‌ها یا سایر بخش های داخل حفره شکمی استفاده می‌شود. این ها نیز یکی از ابزارهای ضروری جراحی لاغری هستند که توسط جراحان در طی مراحل لاپاراسکوپی استفاده می شوند.

گرسپرها معمولاً از دو فک یا گیره دراز تشکیل شده است که با استفاده از یک دسته یا مکانیزمی که توسط جراح کنترل می شود باز و بسته می شود. آرواره های گرسپر ممکن است دارای سطوح صاف یا دندانه دار باشند تا بافت ها را به خوبی نگاه دارند.

به طور کلی گرسپر اجازه می دهد تا وظایف مختلفی مانند نگه داشتن، بلند کردن، جمع کردن یا حرکت دادن بافت ها در طول عمل جراحی انجام شود. انتخاب گراسپر مناسب به نیازهای خاص عمل جراحی و ترجیح جراح بستگی دارد.

لیگاشور

لیگاشور (Ligasure) یک از مهم ترین و بهترین ابزار جراحی لاغری است. این دستگاه در واقع یک سیستم مسدود کننده عروقی است که از انرژی با فرکانس رادیویی برای بستن مسیر عروق خونی و سایر بافت ها در طول جراحی استفاده می کند. این وسیله به کاهش خونریزی و کاهش نیاز به روش های سنتی بستن عروق، مانند بخیه زدن یا به طور کلی استفاده از نخ کمک می کند.

در جراحی های لاغری می توان از لیگاشور برای چندین منظور استفاده کرد. به عنوان اولین و مهم ترین کاربرد، می توان از آن برای بستن رگ های خونی و جدا کردن بافت ها در طی بای پس معده، اسلیو گاسترکتومی یا سایر روش های دیگر استفاده کرد. این دستگاه به ویژه در عمل اسلیو معده بسیار کاربردی است زیرا امکان مسدود کردن دقیق و کارآمد رگ های خونی و رفع اتصال اندام های بزرگتر که می تواند در بیماران چاق به دلیل افزایش ضخامت بافتی چالش برانگیزتر باشد را فراهم می آورد.

از دیگر مزایای لیگاشور به عنوان یکی از بهترین ابزار جراحی لاغری می توان به تسریع روند جراحی، کاهش مدت زمان بیهوشی، بهبودی سریع و کاهش خطر عوارضی همچون عفونت زخم و فتق اشاره کرد.

استاپلر

استاپلر یا منگنه لاپاراسکوپی یک تخصصی ترین ابزار جراحی لاغری است که از آن برای ایجاد خطوط منگنه مطمئن و دقیق برای بستن بافت یا عروق استفاده می‌شود. معمولاً در جراحی های مختلف، از جمله جراحی اسلیو، بای پس و … استفاده می شود.

منگنه لاپاراسکوپی از چندین بخش کلیدی تشکیل شده است که هر کدام عملکرد خاصی را انجام می دهند:

• بدنه: بدنه منگنه مکانیزم شلیک و کارتریج منگنه را در خود جای داده است. به دسته متصل می شود و ساختار منگنه را فراهم می کند.
• دسته: دسته بخشی است که توسط جراح یا دستیار جراحی برای کنترل شلیک و بسته شدن منگنه نگه داشته می شود. معمولاً شامل یک ماشه یا اهرم است که مکانیسم شلیک را فعال می کند.
• کارتریج منگنه: کارتریج منگنه یک جزء قابل تعویض است که منگنه های جراحی را نگه می دارد. در بدنه منگنه بارگذاری می شود و شامل چندین ردیف منگنه است. کارتریج منگنه همچنین شامل یک چاقو یا تیغه برای برش بافت در حین منگنه زدن است.

این سه بخش اصلی با هم کار می‌کنند تا یک خط اصلی ثابت ایجاد کنند و بافت را در طول روش‌های لاپاراسکوپی برش دهند. شایان ذکر است که انواع و مدل های مختلفی از منگنه های لاپاراسکوپی موجود است که هر کدام ویژگی ها و تغییرات خاص خود را دارند. جراحان ممکن است منگنه های مختلفی را بر اساس روش خاص، ویژگی های بافت و ترجیحات و تجربه خود انتخاب کنند.

سوزن گیر و قیچی لاپاراسکوپی

دو مورد دیگر از ضروری ترین ابزار جراحی لاغری سوزن گیر و قیچی های لاپاراسکوپی هستند:

نگهدارنده سوزن لاپاراسکوپی

سوزن گیرها ابزار تخصصی برای نگه داشتن و کار با سوزن های جراحی هستند که در حین بخیه زدن یا دوخت در روش های لاپاراسکوپی استفاده می شود. آن ها از یک شفت بلند و باریک با یک دسته در یک انتها و یک مکانیسم دندانه ای در انتهای دیگر تشکیل شده است.

قیچی لاپاراسکوپی

قیچی لاپاراسکوپی ابزار برشی تخصصی است که برای تشریح یا برش بافت ها در طی روش های لاغری استفاده می شود. آنها طوری طراحی شده اند که از طریق پورت های تروکار وارد شکم شده و قابلیت های برش دقیق را ارائه می دهند. قیچی های لاپاراسکوپی دارای شفت های بلند و باریک با دسته هایی در یک سر و تیغه های برش در انتهای دیگر هستند.

توجه به این نکته مهم است که هم قیچی و هم سوزنگیر لاپاراسکوپی در اندازه‌ها، طول‌ها و طرح‌های مختلف برای پاسخگویی به نیازها و اولویت‌های جراحی متفاوت هستند.

شاکشن

ساکشن یک ابزار بسیار رایج در تقریبا تمامی عمل های جراحی است. این در واقع وسیله ای است که از آن برای شستشوی خون و مایعات درون شکم و کنترل خونریزی استفاده می‌شود. این وسیله دارای دو لوله باریک با کارکردهای مختلف است. یکی از لوله ها برای ساکشن (مکش) و دیگری برای اریگیشن (تزریق) استفاده می شود. ساکشن برای مکش محتوای داخل شکم از طریق سوراخ بزرگ استفاده می‌شود، در حالی که اریگیشن از طریق سوراخ‌های کوچک برای تزریق سرم شستشوی استریل به داخل شکم استفاده می‌شود.